Según la OMS, Francia está a la cabeza de los mejores sistemas de salud del mundo

Existen diferentes maneras para evaluar la calidad del sistema sanitario de un país, pero hay países que siempre están entre los mejores y uno de ellos es Francia. Una de las evaluaciones generadas por la OMS (Organización Mundial de la Salud) publicada en 2024, dictamina que Francia es el país con el mejor sistema sanitario, analicemos esto en detalle.

El sistema de salud francés pertenece al método Bismarck, nacido en Alemania a finales del siglo XIX. Este modelo consiste en financiar los servicios sanitarios con cuotas de trabajadores y empresarios. Por tanto, la mayor diferencia con el sistema español, llamado Beveridge, sería que el derecho a la asistencia está ligado al trabajo y la parte suplementaria, vendría de la mano de aseguradoras privadas supervisadas por el estado, abasteciendo así a todo el mundo de su derecho a una atención sanitaria. 

Acostumbrados al país que nos vio nacer, en el cual nuestro médico de cabecera se sitúa nada más que en un centro de salud, sea hospital, CAP o clínica, nos sorprende que al hablar de Francia lo más habitual sea encontrar la figura médica fuera de estos establecimientos, y esté sobretodo ejerciendo su profesión en gabinetes. Un 68% de los médicos generalistas llevan a cabo su actividad laboral como profesionales “liberales”, lo que estamos habituados a llamar aquí como “autónomos”. Cada ciudadano tiene asignado su médico de cabecera, y gracias a su Carte Vitale, es decir, su tarjeta de la seguridad social, el profesional va a cobrar su visita alrededor de los 25 euros por parte del Estado. 

Lo mismo ocurre con la profesión que nos implica, los fisioterapeutas, o mejor dicho, masseurs-kinésithérapeutes. Por suerte, de ello os puedo hablar en primera persona, ya que he podido vivir mi primera experiencia como fisio en un hospital público de París. La jornada laboral consta de 37,5 horas, incluyendo el tiempo de descanso para desayunar y comer. Gestionando simplemente una media de 15 pacientes diarios y con reuniones diarias con los médicos para valorar el tratamiento a seguir por cada personal sanitario. Con alojamiento prácticamente incluido, un sueldo digno y una jornada que acaba entre las 15h y 16:30h os queda el tiempo y la posibilidad de descubrir la ciudad y empezar a vivir la experiencia.

Sin embargo, la oferta de trabajo de salud pública implica una mínima parte de los kinésithérapeutes, ya que en este sector, la mayoría se encuentran ejerciendo como liberales. Para acceder a una consulta necesitamos una ordonnance del médico, en la cual este mismo habría prescrito cierto número de sesiones de fisioterapia, cobrando así el profesional unos 15-20 euros por sesión. En España, siguiendo este modelo nos remontamos a los famosos centros de mutuas, donde los profesionales cobran alrededor de 5 euros por sesión.

Para poder tener una mejor calidad de atención, aumentando el tiempo de las visitas médicas y sesiones fisioterapéuticas, se creó el llamado "dépassement honoraire". Este término hace referencia al dinero extra que paga el ciudadano por una consulta para poder tener una atención de mayor calidad, y depende de cada gabinete, basándose en su ubicación y demanda generalmente.

Por tanto, combinando la parte pública y la parte privada el sistema sanitario francés busca la manera en la cual el ciudadano esté mejor atendido y el profesional se encuentre en las mejores condiciones de trabajo, preservando siempre el derecho a una atención sanitaria básica y digna.

Con esta pincelada, queda de manera muy resumida una pequeña introducción al sistema sanitario francés. El resto, os invito a que os animéis a seguir leyendo las nuevas publicaciones o mejor, deis el paso para descubrirlo vosotros mismos!